Надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения

Надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения в соответствии с Указом Президента №508, Постановлением Правительства Российской Федерации от 8 октября 1993 года №1002 «О некоторых вопросах оплаты труда работников здравоохранения» (далее - Постановление №1002), Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 февраля 1996 года №213 «О надбавках за продолжительность непрерывной работы медицинским работникам, занимающим по совместительству штатные должности в организациях здравоохранения и социальной защиты населения», Постановлением Правительства Российской Федерации от 3 апреля 1996 года №391 «О порядке предоставления льгот работникам, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей» устанавливаются в следующих максимальных размерах:

·       Согласно пункту 6.1.1. Положения Приказа №377 надбавки в размере 30% оклада (ставки) за первые 3 года работы и по 25% за каждые последующие два года непрерывной работы, но не более 80% оклада установлены для следующих категорий медицинских работников:

«- старших врачей станций (отделений) скорой медицинской помощи;

- врачей, среднего и младшего медицинского персонала и водителей, включая состоящих в штате автотранспортных организаций, выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, а также выездных реанимационных гематологических бригад;

- врачей, среднего и младшего медицинского персонала и водителей выездных бригад отделений плановой и экстренной консультативной медицинской помощи (станций санитарной авиации)».

В этих же размерах производится выплата надбавок к часовым ставкам врачей-консультантов (врачей-специалистов), которые привлекаются отделениями плановой и экстренной консультативной помощи (станциями санитарной авиации) в целях оказания экстренной консультативной медицинской помощи, учитывая их стаж непрерывной работы в учреждениях здравоохранения на врачебных должностях всех наименований, включая работу по совместительству, за время выполнения указанной работы с учетом времени переезда.

Сохраняются надбавки в размерах, соответствующих стажу непрерывной работы в выездных бригадах:

• Врачам выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, которые перешли на должности главного врача станции скорой медицинской помощи;
• их заместителям;
• заведующим отделениями, подстанциями скорой медицинской помощи, работникам из числа среднего медицинского персонала выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, которые перешли на должности фельдшера (медицинской сестры) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам либо старшего фельдшера подстанции скорой медицинской помощи;
• врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу хосписов и передвижных медицинских отрядов, постоянно действующих в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к ним.

Работникам противолепрозных (лепрозных) учреждений (подразделений) устанавливаются надбавки в размере 10% оклада (ставки) за каждый год работы, где максимальный размер надбавки не должен для медицинских работников превышать 80%, а для других работников - 50%.

Для работников противочумных учреждений (подразделений) установлены надбавки - в размере 10% оклада (ставки) за каждый год работы, где максимальный размер надбавки не может быть выше для медицинских работников 100%, а для других работников - 80%.

Надбавка за продолжительность непрерывной работы работникам противочумных учреждений определяется исходя из должностного оклада (тарифной ставки) с учетом повышения, которое предусмотрено за работу в этих учреждениях.

·        Согласно пункту 6.1.2 Приказа №377 в размере 30% оклада (ставки) за первые 3 года и по 15% - за каждые последующие 2 года непрерывной работы, но не более 60% оклада установлены для следующих категорий медицинских работников:

«- врачам и среднему медицинскому персоналу расположенных в сельской местности: участковых больниц и амбулаторий, в том числе линейных; больниц, входящих в состав окружных медицинских центров и медицинских центров, подведомственных Минздраву России; домов-интернатов всех типов;

- среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов;

- заведующим терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, а также участковым терапевтам и педиатрам, участковым медицинским сестрам терапевтических и педиатрических территориальных участков;

- фельдшерам, работающим на территориальных терапевтических и педиатрических участках в поликлиниках и поликлинических отделениях;

- врачам пунктов (отделений) медицинской помощи на дому;

- врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей);

- врачам, в том числе председателям и главным экспертам, врачебно-трудовых экспертных комиссий;

- врачам-фтизиатрам, врачам-педиатрам и среднему медицинскому персоналу противотуберкулезных учреждений (подразделений), работающим на фтизиатрических участках по обслуживанию взрослого и детского населения ».

Для работников учреждений (подразделений) по борьбе с особо опасными инфекциями устанавливаются надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения в размере 10% оклада (ставки) за каждый год работы, где максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников, а также зоологов и энтомологов - 60%,а для других работников - 40%.

·       Согласно подпункту 6.1.3 Приказа №377 в размере 30% оклада (ставки) за первые 3 года и 10% за последующие два года непрерывной работы, но не выше 40% оклада устанавливаются надбавки для врачей-терапевтов цеховых врачебных участков, а также для среднего медицинского персонала цеховых врачебных участков и домов сестринского ухода.

·       В соответствии с пунктом 6.1.4 Приказа №377 в размере 20% оклада (ставки) за первые 3 года и 10% за последующие 2 года непрерывной работы, но не выше 30% оклада устанавливаются надбавки всем работникам учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, кроме работников, которые получают надбавку по основаниям, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.3 Приказа №377.

Из пункта 1 Постановления Минтруда Российской Федерации от 8 октября 1992 года №18 «Об установлении надбавок за продолжительность непрерывной работы врачам, провизорам и другим работникам учреждений здравоохранения и социальной защиты населения» (далее – Постановление Минтруда №18) следует, что в таком же размере устанавливаются надбавки за продолжительность непрерывной работы врачам и провизорам всех наименований, в том числе руководителям учреждений и структурных подразделений, которым такие надбавки ранее не устанавливались, а также другим работникам (специалистам, служащим, рабочим) учреждений здравоохранения и социальной защиты населения.

К данной категории работников пунктом 4 Постановления Минтруда №18 отнесены:

«…категории работников (не имеющих воинских и специальных званий рядового и начальствующего состава) воинских частей, учреждений, военно-учебных (учебных) заведений, предприятий и организаций Министерства обороны Российской Федерации, Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федерального агентства правительственной связи и информации при Президенте Российской Федерации, Федеральной службы железнодорожных войск Российской Федерации, Службы внешней разведки Российской Федерации, Федеральной пограничной службы Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации и Федеральной службы налоговой полиции Российской Федерации, Государственного таможенного комитета Российской Федерации».

В Письме Минсоцзащиты Российской Федерации от 21 декабря 1994 года №1-4880-18 «Ответы на вопросы о надбавках за продолжительность непрерывной работы в учреждениях социальной защиты населения» (далее – Письмо №1-4880-18), принятом в целях разъяснения Постановления Минтруда №18, сказано, что в учреждениях социальной защиты населения установлена надбавка за продолжительность непрерывной работы в определенных учреждениях (а не за стаж работы по специальности в должностях медицинского, педагогического и прочего персонала).

Эта надбавка должна выплачиваться работникам органов и учреждений соцзащиты в процентах к окладу (ставке), который установлен по разрядам оплаты труда ЕТС без учета повышений за условия труда, надбавок и доплат. Специалистам органов и учреждений соцзащиты, работающим в селе, надбавки за продолжительность непрерывной работы в этих органах, исчисляются от оклада (ставки), повышенного на 25%.

Выплата надбавок производится по основной должности исходя из оклада (ставки), которая установлена по разрядам оплаты труда ЕТС, не учитывая повышения за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда, а также другие повышения, надбавки и доплаты.

В соответствии с подпунктом 6.1.6 Приказа №377 работникам, которые занимают по совместительству штатные должности медицинского персонала в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения, выплата надбавок производится также и по совмещаемым должностям в порядке и на условиях, которые предусмотрены для этих должностей.

Согласно пункту 3 Письма №1-4880-18 в том случае, когда работник органов и учреждений соцзащиты занят по основной и совмещаемой должностям в пределах до 1 ставки (0,75 по основной должности и 0,25 по совмещаемой), указанная надбавка должна ему выплачиваться по обеим должностям:

«Например. Специалист занимает 0,5 ставки врача - невропатолога детского дома - интерната для детей с физическими недостатками, расположенного в сельской местности, и 0,5 ставки врача - невропатолога социального приюта для детей и подростков, расположенного в городе.

В этом случае надбавку в размере до 60 процентов (в зависимости от стажа непрерывной работы) следует исчислять к 0,5 оклада врача - невропатолога детского дома - интерната и в размере до 30 процентов (в зависимости от стажа непрерывной работы) к 0,5 оклада врача - невропатолога социального приюта».

Согласно подпункту 1.2 Приказа №336 руководителям федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы - главных бюро медико-социальной экспертизы - главным экспертам по медико-социальной экспертизе устанавливается надбавка за продолжительность работы в учреждениях здравоохранения в размере 30% должностного оклада за первые три года и по 15% за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 60% должностного оклада.

Работникам Федерального фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации в соответствии с Приложением №2 к Приказу ФФОМС №25 установлены следующие размеры надбавок за выслугу лет:

за стаж работы от 1 до 5 лет – надбавка в размере 10% к должностному окладу;

за стаж работы от 5 до 10 лет – надбавка в размере 15% к должностному окладу;

за стаж работы от 10 до 15 лет – надбавка в размере 20% к должностному окладу;

за стаж работы свыше 15 лет – надбавка в размере 30% к должностному окладу.

Кроме того, некоторым категориям медработников может быть установлен дополнительный оплачиваемый отпуск за непрерывную работу в этих должностях. Так, например, Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 1998 года №1588 «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях» (далее – Постановление №1588) врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) установлен ежегодный дополнительный оплачиваемый 3-дневный отпуск за непрерывную работу в этих должностях свыше 3 лет.

В соответствии с пунктом 2 Постановления №1588 при определении продолжительности непрерывной работы в должностях врачей общей практики (семейного врача) и медицинских сестер врачей общей практики (семейного врача) в целях предоставления указанного отпуска следует засчитывать время непосредственно предшествующей непрерывной работы в должностях участковых врачей - терапевтов и участковых врачей - педиатров территориальных участков и медицинских сестер, терапевтических и педиатрических территориальных участков.

ПОРЯДОК ИСЧИСЛЕНИЯ СТАЖА НЕПРЕРЫВНОЙ РАБОТЫ, ДАЮЩЕГО ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАДБАВОК

·       Для категорий работников, которые предусмотрены в подпунктах 6.1.1 - 6.1.3 Приказа №377 в стаж работы засчитывается следующие периоды работы:

- время непрерывной работы по основной работе, работе по совместительству в названных учреждениях, подразделениях и на должностях, а также время, в течение которого проводится обучение в клинической ординатуре по профилю «Лепра»;

- время непрерывной работы по основной работе, работе по совместительству в учреждениях, подразделениях и должностях, которые дают право на получение надбавки за продолжительность непрерывной работы в размерах до 40%, до 60% и до 80% оклада или ставки, а также время, в течение которого проводится обучение в клинической ординатуре по профилю «Лепра».

·       В соответствии с пунктом 6.2.1.2 Приказа №377 для всех работников учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, кроме работников, которые получают надбавку по основаниям, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.3 Приказа №377 в стаж работы засчитываются следующие периоды работы:

«- время непрерывной работы, как по основной работе, так и работе по совместительству, на любых должностях, в том числе на должностях врачей и провизоров-интернов, врачей и провизоров-стажеров, в учреждениях здравоохранения, независимо от ведомственной подчиненности, социальной защиты населения и госсанэпиднадзора;

- время пребывания в интернатуре на базе клинических кафедр высших медицинских образовательных учреждений;

- время пребывания в клинической ординатуре, а также в аспирантуре и докторантуре по клиническим и фармацевтическим дисциплинам в высших учебных образовательных и научно-исследовательских учреждениях;

- время работы в централизованных бухгалтериях при органах и учреждениях здравоохранения, при условии, если за ними непосредственно следовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения;

- время работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения в период учебы студентам медицинских высших и средних образовательных учреждений, независимо от продолжительности перерывов в работе, связанных с учебой, если за ней следовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения;

- время непрерывной работы в приемниках-распределителях МВД России для лиц, задержанных за бродяжничество и попрошайничество.

- время работы на должностях руководителей и врачей службы милосердия, медицинских сестер милосердия, в том числе старших и младших, обществ Красного Креста и его организаций;

- время непрерывной работы, как по основной работе, так и работе по совместительству, на врачебных и фельдшерских здравпунктах, являющихся структурными подразделениями предприятий (учреждений и организаций) независимо от форм собственности;

- время службы (работы) в военно-медицинских учреждениях (подразделениях) и на медицинских (фармацевтических) должностях в Вооруженных Силах СССР, СНГ и Российской Федерации, а также в учреждениях здравоохранения системы КГБ, ФСБ России, МВД России, МЧС России, ФАПСИ, ФСЖВ России, СВР России, ФПС России и ФСНП России, ГТК России, Минюста России».

- На условиях, предусмотренных Постановлением №1002 в стаж работы засчитывается время выполнения в учреждениях здравоохранения лечебно-диагностической работы, заведование отделениями и дополнительные дежурства, осуществляемые работниками государственных медицинских высших образовательных учреждений, в том числе учреждений дополнительного медицинского образования, и научных организаций клинического профиля.

- Согласно Федеральному закону от 27 мая 1998 года №76-ФЗ «О статусе военнослужащих» (далее - Закон №76-ФЗ) время нахождения на действительной военной службе (в органах внутренних дел) лиц офицерского состава (рядового и начальствующего состава органов внутренних дел), прапорщиков, мичманов и военнослужащих сверхсрочной службы, которые уволены с действительной военной службы (из органов внутренних дел) по возрасту, болезни, сокращению штатов или ограниченному состоянию здоровья, если перерыв между днем увольнения с действительной военной службы (из органов внутренних дел) и днем поступления на работу в учреждение здравоохранения и социальной защиты населения не превысил 1 года.

- Согласно Закону №76-ФЗ засчитывается время ветеранам боевых действий на территории других государств, ветеранам, которые исполняют обязанности военной службы в условиях чрезвычайного положения и вооруженных конфликтов, и гражданам, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 25 лет и более, - вне зависимости от продолжительности перерыва.

- В соответствии с пунктом 6.2.1.3 Приказа №377 работникам, названным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Приказа №377 в случае, если периодам, перечисленным ниже, непосредственно предшествовала и за ними непосредственно следовала работа, которая дает право на надбавки, засчитываются в стаж работы следующие периоды работы:

«- время работы на выборных должностях в органах законодательной и исполнительной власти и профсоюзных органах;

- время, когда работник фактически не работал, но за ним сохранялось место работы (должность), а также время вынужденного прогула при неправильном увольнении или переводе на другую работу и последующем восстановлении на работе;

- время работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения стран СНГ, а также республик, входивших в состав СССР до 01.01.1992;

- время по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет».

·       Для работников, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Приказа №377, без каких-либо условий и ограничений засчитываются в стаж работы время службы в Вооруженных Силах СССР, органах внутренних дел и государственной безопасности СССР, пребывание в партизанских отрядах в период Великой Отечественной войны, а также время выполнения интернационального долга, в том числе нахождения военнослужащих в плену, при наличии справки военкомата.

ПЕРЕРЫВЫ В РАБОТЕ, КОТОРЫЕ НЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ В СТАЖ НЕПРЕРЫВНОЙ РАБОТЫ, ДАЮЩИЙ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАДБАВОК

В соответствии с пунктом 6.2.2.1. Приказа №337 стаж работы сохраняется при поступлении на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, при отсутствии во время перерыва другой работы не позднее одного месяца:

«- со дня увольнения из учреждений здравоохранения и социальной защиты населения;

- после увольнения с научной или педагогической работы, которая непосредственно следовала за работой в учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения;

- после прекращения временной инвалидности или болезни, вызвавших увольнение из учреждений (подразделений) и с должностей, указанных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, а также в случае увольнения с работы, на которую работник был переведен по этим основаниям;

- со дня увольнения из органов управления здравоохранения, социальной защиты населения, органов Госсанэпиднадзора, Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, медицинских страховых организаций обязательного медицинского страхования, Фонда социального страхования Российской Федерации и его исполнительных органов, Обществ Красного Креста, комитетов профсоюзов работников здравоохранения и с должностей доверенных врачей;

- после увольнения с работы на должностях медицинского персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений, колхозно-совхозных профилакториев, которая непосредственно следовала за работой в учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения;

- со дня увольнения из предприятий и организаций (структурных подразделений) независимо от форм собственности, осуществляющих в установленном порядке функции учреждений здравоохранения, при условии, если указанным периодам работы непосредственно предшествовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения;

- со дня увольнения из приемника-распределителя МВД России для лиц, задержанных за бродяжничество и попрошайничество».

В соответствии с пунктом 6.2.2.2. Приказа №337 стаж работы сохраняется при поступлении на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, при отсутствии во время перерыва другой работы не позднее двух месяцев:

- «со дня увольнения из учреждений здравоохранения, социальной защиты населения и должностей, указанных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, после окончания обусловленного трудовым договором срока работы в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к районам Крайнего Севера;

- после возвращения с работы в учреждениях Российской Федерации за границей или в международных организациях, если работе за границей непосредственно предшествовала работа в учреждениях и на должностях, предусмотренных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения».

В этот двухмесячный срок не входит время переезда к месту жительства и нахождения в отпуске, не использованном за время работы за границей. Такой же порядок применяется в отношении членов семей, которые находились за границей вместе с самим работником.

Согласно пункту 6.2.2.3. Приказа №337 стаж работы сохраняется при поступлении на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, при отсутствии во время перерыва другой работы не позднее трех месяцев:

«- после окончания высшего или среднего профессионального образовательного учреждения, аспирантуры, докторантуры, клинической ординатуры и интернатуры;

- со дня увольнения в связи с ликвидацией учреждения (подразделения), сокращением штатов;

- со дня увольнения с работы (службы) в военно-медицинских учреждениях (подразделениях) и с медицинских (фармацевтических) должностей в Вооруженных Силах СССР, СНГ и Российской Федерации, а также в учреждениях здравоохранения системы КГБ, ФСБ России, МВД России, МЧС России, ФАПСИ, ФСЖВ России, СВР России, ФПС России и ФСНП России, ГТК России, не считая времени переезда».

В соответствии с пунктом 6.2.2.4 Приказа №377 стаж работы сохраняется при поступлении на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, при отсутствии во время перерыва другой работы не позднее шести месяцев со дня увольнения в связи с ликвидацией учреждения (подразделения) в районах Крайнего Севера и местностях, которые приравнены к районам Крайнего Севера.

А согласно пункту 6.2.2.5. Приказа №377 стаж при поступлении на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения будет сохраняться также в случае, когда со дня увольнения с военной службы прошло не более одного года, без учета времени переезда, если службе непосредственно предшествовала работа в учреждениях (подразделениях), должностях, которые перечислены в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 указанного Приказа №377.

В соответствии с пунктом 6.2.2.6 Приказа №377 стаж работы будет сохраняться вне зависимости от продолжительности перерыва в работе и наличия во время перерыва другой работы, при условии, в случае если этому до этого перерыва работник непосредственно выполнял свои трудовые функции в учреждениях (подразделениях) и должностях, которые перечислены в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Приказа №377:

«- эвакуируемым или выезжающим в добровольном порядке из зон радиоактивного загрязнения;

- зарегистрированным на бирже труда как безработным; получающим стипендию в период профессиональной подготовки (переподготовки) по направлению органов по труду и занятости; принимающим участие в оплачиваемых общественных работах с учетом времени, необходимого для переезда по направлению службы занятости в другую местность и для трудоустройства;

- покинувшим постоянное место жительства и работу в связи с осложнением межнациональных отношений;

- пенсионерам, вышедшим на государственную пенсию из учреждения здравоохранения или социальной защиты населения (по старости, по инвалидности, за выслугу лет и другим основаниям);

- женам (мужьям) военнослужащих (лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел), увольняющимся с работы по собственному желанию из учреждений, подразделений, должностей, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, в связи с переводом мужа (жены) военнослужащего (лиц рядового, начальствующего состава органов внутренних дел) в другую местность или переездом мужа (жены) в связи с увольнением с военной службы и из органов внутренних дел;

- занятым на сезонных работах в учреждениях здравоохранения».

Согласно пункту 6.2.2.7 Приказа №377 стаж работы будет сохраняться также и в следующих случаях:

- при расторжении трудового договора, когда причиной является необходимость ухода за ребенком в возрасте до 14 лет (в том числе, если ребенок находится на их попечении) либо ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет, при поступлении на работу до достижения ребенком указанного возраста;

- в случае работы в учреждениях и организациях системы здравоохранения (кафедрах вузов, научно-исследовательских учреждениях и другие), которые не входят в номенклатуру учреждений здравоохранения, а также в период обучения в медицинских высших и средних образовательных учреждениях и обучения на подготовительных отделениях медицинских образовательных учреждений;

- в случае если работник отбывает исправительно-трудовые работы по месту своей работы в учреждениях здравоохранения.

Надбавки за период отбывания наказания выплачиваться не будут, а время отбывания наказания в непрерывный стаж не будет засчитано.

Все перерывы в работе, которые предусмотрены подпунктами 6.2.2.1 - 6.2.2.5 Приказа №377, в стаж непрерывной работы, дающий право на надбавки за продолжительность работы, не включаются.

В стаж работы не засчитывается и прерывает его время работы в учреждениях, организациях, не названных в Приложении к Приказу Минздравсоцразвития №627 учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, за исключением учреждений, организаций, которые упомянуты в разделе 6.2 Приказа №377.

ДРУГИЕ НАДБАВКИ

К этому разделу можно отнести надбавки за условия труда и надбавки стимулирующего характера. Рассмотрим сначала надбавки за условия труда.

Так работникам Фонда обязательного медицинского страхования согласно пункту 5 Приказа ФФОМС №25 устанавливаются надбавки за особые условия и специальный режим работы, выслугу лет, за высокую квалификацию и выплачивается ежемесячное денежное поощрение.

Ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия и специальный режим работы этой категории работников согласно Приложению №1 к Приказу ФФОМС №25 устанавливается в следующих размерах:

Первому заместителю директора – 150 -200% к должностному окладу;

Заместителю директора – 150 -200% к должностному окладу;

Советнику директора - 150 -200% к должностному окладу;

Начальник управления – 120 -150% к должностному окладу;

Заместитель начальника управления – 120 -150% к должностному окладу;

Начальник отдела – 120 -150% к должностному окладу;

Начальник отдела в управлении – 120 -150% к должностному окладу;

Референт – 120 -150% к должностному окладу;

Заместитель начальника отдела – 90 – 120% к должностному окладу;

Заместитель начальника отдела в управлении – 90 – 120%к должностному окладу;

Советник – 90 – 120% к должностному окладу;

Консультант – 90 – 120% к должностному окладу;

Ведущий специалист 2 разряда – 90 – 120% к должностному окладу;

Ведущий специалист-эксперт - 60 – 90% к должностному окладу;

Главный специалист-эксперт - 60 – 90% к должностному окладу;

Специалист-эксперт - 60 – 90% к должностному окладу.

Согласно пункту 6 Приказа ФФОМС №25, устанавливая надбавки за особые условия и специальный режим работы работникам ФФОМС, следует учитывать напряженность и высокую производительность труда работника, проявление инициативы и творческого подхода к выполняемой работе, а также выполнение в режиме ненормированного рабочего дня сложных и важных работ. Конкретный размер надбавки за особые условия труда устанавливается приказом директора ФФОМС.

Должностной оклад, а также ежемесячное денежное поощрение директора ФФОМС устанавливается Указом Президента Российской Федерации.

Надбавки стимулирующего характера работникам учреждений здравоохранения в пределах выделенных бюджетных ассигнований могут устанавливаться за применение в работе достижений науки и передовых методов труда, высокие достижения в работе, выполнение особо важных либо срочных работ (на срок их проведения), а также напряженность в труде.

В соответствии с пунктом 1 Приказа ФФОМС Российской Федерации от 16 января 2007 года №7 «Об утверждении тарифа на дополнительную медицинскую помощь, оказываемую в рамках государственного задания на 2007 год учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации)» рекомендовано установить надбавки стимулирующего характера:

- врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) в размере 10 тысяч рублей в месяц;

- медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) в размере 5 тысяч рублей в месяц.

Надбавки могут быть установлены на срок не более одного года, приказом по учреждению по согласованию с выборным профсоюзным органом на основании представления руководителя структурного подразделения. Надбавки отменяются в случае ухудшения показателей в работе, а также по окончанию срока особо важных или срочных работ. Надбавки начисляются к окладу (ставке) и никак не ограничены предельными размерами.

Надбавки главным врачам, директорам, заведующим, начальникам - руководителям учреждений здравоохранения устанавливаются по решению вышестоящего органа управления здравоохранением за работу, которая направлена на развитие учреждения, применение в практике учреждения передовых методов диагностики и лечения больных, новых лекарственных средств и медицинского оборудования, передовых методов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Надбавки к окладам (ставкам) работников предусматриваются в процентах, а абсолютный размер каждой надбавки рассчитывается из оклада (ставки) без учета других повышений, надбавок и доплат.

Оплата труда врачей-консультантов, которые не являются штатными работниками учреждений здравоохранения, осуществляется по ставкам почасовой оплаты труда.

Особая категория надбавок в целях социальной защищенности этой категории работников устанавливается в соответствии с Приказом Минюста Российской Федерации от 16 декабря 2002 года №340 «О совершенствовании материального обеспечения медицинских работников из числа сотрудников уголовно - исполнительной системы министерства юстиции Российской Федерации» (далее – Приказ Минюста №340) медицинским работникам из числа сотрудников уголовно-исполнительной системы Минюста Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 1 Приказа Минюста №340 медицинским работникам этой категории предусмотрена выплата надбавок в зависимости от квалификации медицинских работников и в целях повышения их социальной защищенности:

«Врачам - хирургам всех наименований отделений (палат) хирургического профиля в стационарах; врачам - хирургам отделений плановой и экстренной консультативной помощи; врачу - анестезиологу - реаниматологу; врачам - эндоскопистам, осуществляющим лечебные мероприятия:

- высшей квалификационной категории - 25 процентов от должностного оклада;

- первой квалификационной категории - 20 процентов от должностного оклада;

- второй квалификационной категории - 15 процентов от должностного оклада.

Врачам, провизорам, специалистам с высшим немедицинским образованием, допущенным в установленном порядке к работе на врачебных и провизорских должностях, зубным врачам и другим работникам из числа среднего медицинского и фармацевтического персонала:

- высшей квалификационной категории - 20 процентов от должностного оклада;

- первой квалификационной категории - 15 процентов от должностного оклада;

- второй квалификационной категории - 10 процентов от должностного оклада».

Указанная надбавка выплачивается в соответствии с пунктом 2 Приказа Минюста №340 также медработникам, которые занимают врачебные, провизорские должности и должности среднего медицинского персонала (включая руководителей структурных подразделений) в учреждениях здравоохранения уголовно - исполнительной системы Минюста Российской Федерации, при работе их по той специальности, по которой им присвоена квалификационная категория, а руководителям медицинских учреждений и их заместителям - врачам (провизорам) – вне зависимости от специальности, по которой им присвоена квалификационная категория.

Перечень учреждений здравоохранения уголовно-исполнительной системы Минюста утвержден совместным Приказом Минздрава Российской Федерации №310 и Приказом Минюста Российской Федерации №241 от 9 августа 2001 года «Об утверждении номенклатуры учреждений здравоохранения уголовно - исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации».

Работникам ФФОМС в соответствии с пунктом 8 Приказа ФФОМС №25 предусмотрено установление ежемесячной надбавки за высокую квалификацию в размере до 30% должностного оклада с учетом уровня профессиональной подготовки и оценки результатов, достигнутых ими при исполнении должностных обязанностей.

Более подробно с вопросами, связанными с применением тарифной системы оплаты труда и составляющих её элементов для оплаты труда работников медицинских учреждений, Вы можете ознакомиться в книге ЗАО «BKR-Интерком-Аудит» «Труд медицинских работников. Правовое регулирование. Практика. Документы».

Данный материал подготовлен группой консультантов-методологов ЗАО «BKR-Интерком-Аудит»