СВИДЕЛЬСТВО О СТРАХОВАНИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

СВИДЕТЕЛЬСТВО
О СТРАХОВАНИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

Серия _________ No. _______

Гражданин _________________________________________, проживающий
(фамилия, имя отчество)

по адресу _____________________________, заключил договор страхования

_______________________________________________.
(транспортное средство - наименование)

Договор страхования вступает в силу ____________________________
(день, месяц, год)

оканчивается ___________________________________________________
(день, месяц, год)

Код вида _______________________________________________________

Код класса _____________________________________________________

_____________________________________________________________________
Объекты страхования Тариф (проц., Исчислено (руб.,
руб.) коп.)
_____________________________________________________________________
1. Транспортное средство:
общая страховая сумма
вариант страхования (1-4)
сумма франшизы
Особенности возмещения ущерба
при ремонте автомобиля:
а) без учета скидки на износ;
б) за потерю товарного вида
(да - 1, нет - 2)
2. Водитель и пассажиры транспорт-
ного средства
3. Дополнительное оборудование
4. Багаж

Итого исчислено ...

Скидка при непрерывном страховании и отсутствии выплаты за

______________ лет.
Надбавка за патент или частный извоз по договору страхования
автомобиля.

Подлежит уплате ___________________________ руб. __________ коп.

Страховой платеж __________________________ руб. __________ коп.
(прописью)

наличными деньгами
получен __________________ _________________________________________
(перечислен) (наименование организации)

"___"__________ 20___ год, платежное поручение No._______

На оборотной стороне СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА дается

СПРАВКА
О ЗАСТРАХОВАННОМ ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ

_____________________________________________________________________
(транспортное средство - наименование)

---------------------------------------------------------------------
Основные сведения Средство транспорта
---------------------------------------------------------------------
Срок эксплуатации
Номер технического паспорта (техталона)
Государственный номерной (бортовой) знак
или
Номер справки-счета магазина ___________
и дата
Номер двигателя
Номер кузова
Стоимость (в новом состоянии), исходя из
действующих государственных розничных
цен, руб.
Признак ремонта
0 - нет 1 - да
Процент износа на день заключения договора
Действительная стоимость с учетом износа
Страховая сумма __________________________
(прописью)

Если уплачено 50% причитающегося платежа, то вторая его половина
должна быть внесена не позднее четырех месяцев после вступления
договора в силу. В случае ее неуплаты действие договора прекращается
"___"__________ 20___ г.

Серия и номер предыдущего свидетельства _______ Nо. ______
Страховая организация ____________________________________
Страховой агент ______________________ ___________________
(подпись)

"___"_________ 20___ г.

-------------------------

[Высказать свое мнение]

Похожие по содержанию материалы:

ОБРАЗЕЦ. СВЕДЕНИЯ О ПАРТИИ ТОВАРА (К ДОГОВОРУ СТРАХОВАНИЯ ПАРТИИ ТОВАРА) ..

ОБРАЗЕЦ. СОГЛАШЕНИЕ О ВЗАИМОЗАЧЕТАХ (ПРИКАЗ ФФОМС ОТ 29.03.96 № 23) ..

ОБРАЗЕЦ. СТРАХОВОЙ ПОЛИС НА ПРЕДЪЯВИТЕЛЯ ДЛЯ СТРАХОВАНИЕ ИМУЩЕСТВА ..

Примерный договор личного страхования от несчастных случаев ..

СВИДЕЛЬСТВО О СТРАХОВАНИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА ..

СМЕТА (РАСЧЕТ) СТОИМОСТИ РЕМОНТА (ВОССТАНОВЛЕНИЯ) СРЕДСТВА ТРАНСПОРТА,ПРИНАДЛЕЖАЩЕГО (ПРЕДОСТАВЛЕННО ..

СПРАВКА СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ..

Типовой договор добровольного медицинского страхования граждан (Утв. постановлением Правительства РФ ..

ОБРАЗЕЦ. ДОГОВОР ПЕРЕСТРАХОВАНИЯ (ЭКСЦЕДЕНТА СУММЫ) ..

ОБРАЗЕЦ. ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ПОЛИС НА СТРАХОВАНИЕ ПАРТИЙ ОДНОРОДНОГО ТОВАРА ..

ОБРАЗЕЦ. ДОГОВОР СМЕШАННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ ..

Похожие документы из сходных разделов

СВИДЕТЕЛЬСТВО О СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

СВИДЕТЕЛЬСТВО
О СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

Серия _________ No._______

Страхователь ___________________________________, проживающий по
(фамилия, имя, отчество)

адресу _________, работающий ____________, заключил на условиях
Правил страхования от несчастных случаев договор страхования сроком

на _____________ в страховой сумме _________________________________.

+-------------------------------------------------------------------+
¦Возврат страхователя¦ Договор страхования ¦ Страховой взнос ¦
¦ (полных лет) +-----------------

[ознакомиться полностью]

СМЕТА (РАСЧЕТ) СТОИМОСТИ РЕМОНТА (ВОССТАНОВЛЕНИЯ) СРЕДСТВА ТРАНСПОРТА,ПРИНАДЛЕЖАЩЕГО (ПРЕДОСТАВЛЕННОГО В ПОЛЬЗОВАНИЕ)

СМЕТА (РАСЧЕТ)
СТОИМОСТИ РЕМОНТА (ВОССТАНОВЛЕНИЯ) СРЕДСТВА ТРАНСПОРТА,
ПРИНАДЛЕЖАЩЕГО (ПРЕДОСТАВЛЕННОГО В ПОЛЬЗОВАНИЕ)

гр. _______________ (фамилия, имя, отчество), проживающему по

адресу: ____________________________________________________________.

Средство транспорта ____________ марка (модель) _______________,

__________, год выпуска ____________, государственный номерной знак

__________, технический паспорт серии __________ No.________, кузов

No. _________, двигатель No. _________, пробег __________ километров,

износ

[ознакомиться полностью]

СПРАВКА О ЗАСТРАХОВАННОМ ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ

СПРАВКА
О ЗАСТРАХОВАННОМ ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ

________________________________________________________
(транспортное средство - наименование)

_____________________________________________________________________
Основные сведения Средство транспорта
_____________________________________________________________________
Срок эксплуатации
Номер технического паспорта (техталона)
Государственный номерной (бортовой) знак или

Номер справки-счета магазина _______________
и дата
Номер двигателя
Номер кузова
Стоимость (в новом сос

[ознакомиться полностью]